藥食同源：大健康產業(yè)新寵兒

　　食療作為中國傳統(tǒng)的養(yǎng)生方式一直流傳至今，隨著人們生活方式的改變，不少中藥企業(yè)也創(chuàng)新地將藥材與食品相結合，一時間，藥食同源新產品層出不窮，諸如同仁堂的涼茶、江中集團的猴姑餅干、藍枸飲料等逐漸走進人們的視野。

　　在健康服務業(yè)興起的當下，“藥食同源”產品能否成為健康產業(yè)新的增長點?中藥企業(yè)跨界經營能否為大健康產業(yè)注入新鮮血液?多位專家學者表示，如果人們能意識到養(yǎng)生保健的重要性，并能針對自己的體質在膳食結構中增加一些藥食同源的食品，將有利于提高我國民眾整體健康水平。藥食同源產品未來的市場需求會更大，而大健康產業(yè)也因此面臨著重大發(fā)展機遇，專家們建議，政府應該積引導，并制定相應標準，更為科學規(guī)范地管理，大健康產業(yè)才能健康發(fā)展。

　　藥企涉足餅干引風波

　　“猴姑餅干，上午吃一點，下午吃一點，養(yǎng)胃。”這段由影星徐靜蕾代言的餅干廣告自開播就備受關注，“養(yǎng)胃”讓這款由江中集團生產的餅干與眾不同。

　　而在全國各大超市，這款餅干的位置也非常醒目，30天食用量(60包)的零售價達189元，該猴姑餅干一年上市銷售規(guī)模就突破8億，在眾多賣場成為單品種銷量勝利。如此“高大上”的餅干更令眾多消費者議論紛紛，有的消費者認為中藥企業(yè)涉足食品行業(yè)是多此一舉，也有的消費者認為，企業(yè)以制藥精神做食品，會更讓消費者放心。

　　今年7月，一場官司將這款“明星”餅干推上風口浪尖。一位消費者以使用江中猴姑餅干一段時間后并無效果為由，將銷售者、生產者等告上法庭，江中集團表示將堅決應訴。

　　猴頭菇又叫猴頭菌，因外形酷似猴頭而得名。作為四大名菜(猴頭、熊掌、燕窩、魚翅)之一，在民間素有“山珍猴頭、海味魚翅”之稱。猴頭菇作為食材是美味菜肴，同時也是藥材，用猴頭菇這一藥材制成的藥品叫猴菇片，在《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標準》5冊207頁有記載：“本品為猴頭菇經加工制成的片劑，具有養(yǎng)胃和中的功效，用于胃、十二指腸潰瘍及慢性胃炎的治療。”

　　江中集團食療品牌總監(jiān)李斌表示，江中集團在深入了解市場對養(yǎng)胃的需求、現(xiàn)實生活中養(yǎng)胃難等問題的基礎上，創(chuàng)新性地推出了將養(yǎng)胃珍品猴頭菇添加進入餅干的江中猴姑餅干。根據(jù)猴菇片的藥品標準，治療劑量為每天干猴菇6克，若每天吃6片該產品，食用猴菇含量就能接近于每天6克。

　　“2015年到目前為止，江中集團共銷售猴姑餅干3303.6噸，共采購干猴頭菇原料1218噸，已使用503噸。”李斌認為，“養(yǎng)胃”一詞不屬于臨床的專業(yè)用詞，而是民間俗語。該產品既有養(yǎng)胃的科學依據(jù)，又投放了足量的猴頭菇原料，保證了產品功效。

　　個體差異可致效果不一

　　“若是以猴頭菇的多糖成分治療胃病是沒有問題的，如果餅干中包含的6克猴菇的劑量符合標準也沒有問題。但是如果不改變生活方式，單靠吃這樣的產品就想達到治療胃病的效果，效果很可能會有個體差異性。”天津中醫(yī)藥大學一附屬醫(yī)院營養(yǎng)科主任李艷麗如是說。

　　李艷麗介紹，猴頭菇具有多糖的藥用功效，臨床中多用于提高人體免疫力、抗腫瘤、抗衰老、降血脂等。從臨床上看，對于胃病患者的飲食，首先就要忌甜食，餅干在制作過程中本身就需要添加一定量的蔗糖，有些較為敏感的胃病患者，吃少量單糖都會產生反酸、打嗝的癥狀。且餅干在制作過程中都會添加油，對于胃部不適的患者，醫(yī)生通常要求飲食中油脂含量要低，“這類人群每天食用6片餅干后，會攝入一定量的油脂，那么再吃其他食品的時候就要考慮控制油脂的攝入量了，不能單靠吃餅干而不調理飲食習慣。”李艷麗說。

　　2014年，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質目錄管理辦法》的征求意見稿，在之前被列入《既是食品又是藥品的物品名單》的86種藥食同源目錄基礎上，新增了15種包括人參、山銀花、夏枯草、當歸等在內的藥食同源品種。

　　在李艷麗看來，含有猴頭菇成分的餅干并非是胃病人群的專用食品。“這些藥食同源的品種都對身體有好處，但不是單靠哪一個就能達到治病的效果，不能一概而論。比如參類，如果食用者本身就是陽亢體質人群，是不適合吃參類的。但對于胃腸道虛寒的人群，食用參類就有益處。”她強調，食用藥食同源的品種好遵醫(yī)囑。

　　青海省藏醫(yī)院治未病中心主任完么安建認為，處于亞健康的人群是疾病蓄積時期，可以適當通過飲食調理達到對疾病的有效干預。按照藏醫(yī)理論，在藏醫(yī)藥中會引用很多藥食同源的食品作為藥引子使用，比如青稞酒、蜂蜜等。“不管是作為藥引子還是作為食品食用，其進入身體都會有一個消化過程。” 完么安建表示，藏藥提出六味，即甘、酸、咸、苦、辛、澀，經過胃腸道消化后變成甘、酸、苦這3個消化味，這與中醫(yī)的食物五味說很相似。因此，人們如果在生活中加入藥食同源的食品，對身體疾病的改善將有很好的效果，在食療過程中，因個人差異導致效果的差異也屬于正常范圍。

　　藥食同源發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢

　　據(jù)記載，《內經》中說：“大毒治病，十去其六;常毒治病，十去其七;小毒治病，十去其八;無毒治病，十去其九;谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無使過之，傷其正也”，這可稱為早的食療原則，也就是“藥食同源”理論的基礎。

　　隨著人們生活水平的不斷提高，無毒副作用的中藥食品和保健品越來越受到人們的青瞇。古人將中草藥分為上品藥、中品藥、下品藥，上品藥用于人體保健，加之中、下品藥按君臣佐使配伍，治療疾病。當今人們按照現(xiàn)實生活需求開發(fā)了大量的中藥材食品和保健品，并且在日常生活中占有一席之地。

　　“凡是中藥都可以食用，只不過是一個用量上的差異而已。毒性作用大的食用量小，而毒性作用小的食用量大，合理食用藥食同源品種會對治未病有積作用。” 山西省中醫(yī)院營養(yǎng)科主任秦文軍認為，如何讓藥食同源品種在藥物和保健品中都能發(fā)揮其應有作用，就要充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病的優(yōu)勢，加大對治未病知識的宣傳，讓正確的、權威的治未病理念深入到人們的日常生活中，使人們對藥食同源產品的功效與作用一目了然，能夠自主對癥選擇適合自己身體特征的產品食用，在享受美食的同時使身體得到滋補，疾病得到預防、治療。

　　而中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院體檢科主任張晉則認為，食療是通過食物的偏性改變身體體質的偏性，讓身體達到平衡，藥膳是通過中醫(yī)辨證將食物和藥物加工而成，雖然其治未病的效果不可忽視，但食療只是輔助作用，其對疾病的治療效果仍不及藥物治療效果。

　　“比如白豆蔻，臨床用藥時一服藥會用到6克，作調料用時燉雞會用到1克的量，量少了食用者不會有胃腸道不適的反應，早期胃不適的人群可以選擇當做調料食用，但胃不適癥狀患者就不能忽略了及時的藥物治療。” 在張晉看來，藥食同源產品作為食物應長期使用，尤其是作為身體還未到失衡狀態(tài)的人群，會有所改善，但對于疾病癥狀明顯的人群，還需要及時的藥物治療。

　　大健康產業(yè)新藍海

　　當前，隨著人們生活水平的提高，“健康”的定義已經不單是對身體而言，更是追求心理、精神以及社會、環(huán)境、家庭、人群等各方面的健康。如此，大健康產業(yè)應時興起。

　　國務院辦公廳于2013年發(fā)布了《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，將大健康產業(yè)提升到了國家戰(zhàn)略中的重要位置。2015年5月，國務院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》，對當前和今后一個時期我國中醫(yī)藥健康服務發(fā)展進行了部署。大健康產業(yè)也面臨著重大發(fā)展機遇，這也意味著傳統(tǒng)醫(yī)療產業(yè)發(fā)展模式將轉向“防—治—養(yǎng)”模式。

　　安徽中醫(yī)藥管理局局長董明培認為，中醫(yī)的臨床用藥并不會因為藥食同源產品的開發(fā)而減少，中醫(yī)臨床用藥的服務人群基數(shù)仍在增加，藥食同源產品的未來市場需求會更大。中醫(yī)藥相關大健康產業(yè)涉及面較廣，包括有機農業(yè)、健康餐飲、體育健身、健康管理、保健品、中醫(yī)藥產業(yè)、健康養(yǎng)生、健康養(yǎng)生旅游業(yè)等，既能實現(xiàn)跨界融合，也是中醫(yī)藥自身創(chuàng)新發(fā)展的機遇，加之我國老年化進程加快，人們的傳統(tǒng)生活方式也在發(fā)生改變，因此大健康產業(yè)的市場需求空間越來越大。

　　三亞市中醫(yī)院脾胃病、老年病科主任周懷軍認為，隨著我國亞健康狀態(tài)的人群增多，大健康產業(yè)將成為朝陽產業(yè)。傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)的治療模式已不能滿足人們的健康需求，未來的醫(yī)療服務格局也會發(fā)生改變，不再只是依靠醫(yī)療服務機構，多元化運行方式將成為大健康產業(yè)的趨勢，同時，應當加強對百姓正確認知醫(yī)藥健康管理的指導。

　　“作為中醫(yī)院，更要盡快加入到大健康產業(yè)中。”桂林市中醫(yī)院院長楊勇認為，首先，中醫(yī)院在診療方面要完善中醫(yī)診療體系和診療標準，不再過多依賴現(xiàn)代診療手段的各項指標。其次，中醫(yī)院可以開發(fā)更多的健康產品，尤其是結合藥食同源的品種生產便于百姓長期食用的、養(yǎng)生膏丹丸散。雖然越來越多的藥食同源產品會和傳統(tǒng)中藥產業(yè)形成交叉或沖擊，但作為醫(yī)療機構來說，終的宗旨是為老百姓做好一系列的健康服務，因此，做好大健康產業(yè)對醫(yī)院來說是提升其整體醫(yī)療服務水平的好機會。

　　藥食同源和大健康產業(yè)亟須規(guī)范

　　“如果能按照國際通用的食品標準，將我國藥食同源食品、中藥材食品和保健品的管理更加規(guī)范化和標準化，產業(yè)鏈才會健康有序發(fā)展”，山西省中醫(yī)院營養(yǎng)科主任秦文軍認為，只有制定相適應的標準使之更為科學規(guī)范的管理，明確真的用途，才能發(fā)揮其獨特的功效，使中藥保健食品能夠“寓醫(yī)于食”。

　　“政府應該積引導大健康產業(yè)和傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展。”安徽中醫(yī)藥管理局局長董明培指出，如果想拉動大健康產業(yè)市場安全有序運行，就需要合理的規(guī)劃以及政策的落實。“健康產業(yè)涵蓋一、二、三產業(yè)，具有產業(yè)鏈長、覆蓋面廣、附加值高等特點，事實上，當前還面臨著落地難、運行難的問題，政府應作積引導，加大科技創(chuàng)新力度，整合高校、研究院所、企業(yè)的研發(fā)資源，并鼓勵社會資本開展健康服務項目。”董明培表示，如果各級部門間不能協(xié)調好工作，政策就無法落實，所以政府在規(guī)劃中應設置部門和任務分工，明確各個部門的主體責任，并納入政府的考核范圍，這樣才能立足自身優(yōu)勢發(fā)展健康服務業(yè)。(中國中醫(yī)藥報)